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作者： 黃建成 醫師 當時我還在基隆海軍第 三造船廠診療所服役，晚上則跑到火車站旁的一家綜合醫院兼差。該 醫院給值 班 醫師的待遇，除了固定的薪水之外，每為病人打一瓶點滴加五十元，收一個患者住院加兩佰元。 有一個晚上，看完一位 發燒的小女孩已是零晨三點多了！我躺在床上數數，又是一個豐收的 夜，單是打點滴部份就有八百五十元呢！兼差兩個晚上的收入比軍中 一個月還多，不自覺的得意起來。 我勉強爬了起來，要跟 護士小姐交待清楚，免得睡著了又被挖起來。小女孩已經睡著了，睫 毛間閃著淚水，在日光燈照射下，看起來很不安穩。他的父母則趴在 病床的兩旁守護著。 難道我竟然賺這種黑心 的錢？想到這裡，內心恐慌不已。 不必要的打點滴 醫生工作者的立場本就應該教育民眾避免之！筆者在大村衛生所看診每日平均一百多人，四年來打點滴不超過十個人次，比起一般醫院、診所的普遍現象，相差甚 大！ 這或許有矯枉過正的情 形，但是我相信所不足的絕對是患者『心理安慰』的層面，而與生理 或身體健康的維護無關。
點滴營養助元氣嗎？ 大多數要求打點滴的民眾都 以為點滴蠻營養的或者助元氣，可以使病體早日康復。其實不然 ！如果喝得下、能吸收的話『最營養的點滴也比不上一杯牛奶』。 一般常用點滴不外 是葡萄糖水、生理食鹽水、銨基酸水、白蛋白水等四種，它們的 營養價值哪能跟舒跑或木瓜牛奶相比呢！
也有民眾反應說，別人 的點滴是 黃 色的。好吧！加點綜合維他命液或維大力飲料就是了。 曾經有一位醫療同業告 訢我，他的點滴喜歡加進一些維他命 B12液，看起 來紅紅的有價值多了！
許多民眾告訢我，他發高 燒、重感冒、頭暈或種種不適，打了點滴就舒服多了！他們顯然把藥效的 功勞歸給點滴，實在太離譜了！打一瓶點滴跟喝一瓶舒跑有什麼不同？ 為什麼喝舒跑沒效而打 點滴有奇效？一定是護士小姐把 解熱鎮痛藥或類固醇的針劑或兩者一起來〈愈來愈流行〉加入點滴裡面吧！ 其實針劑可以直接打，點滴不用打，也有同樣的效果。
我有一位年輕的女病人，自 從半年前打了一瓶點滴之後開始有心悸的症狀。 原來當時她因胃痛求 醫，醫生建議她 打點滴，她以為半小時內要趕去上班來不及了！於是一瓶點滴二十 幾分鐘就打完 才會得心悸，因為她想點滴打得那麼快，心臟一定受不了。 照理說，一張勞、農保 單二百二十元，打個三、四瓶還有賺頭呢！於是有些年輕的醫師為了 競爭市場便來個造勢操作─打 點滴不加價，薄利多銷。卻也打出一片天空！在這方面表現較傑出的 應屬屏東縣某個衛生所主 任兼 醫師，他的患者奇多，每看一百個大約打六十瓶點滴。目前他已自行開業，據說壟斷當地的點滴市場。 三年多前，我的媽媽偶 然間咳了兩口血，Ｘ光看起來左肺異常，於是我安排她住進彰化基督 教醫院以便進一步檢查。沒想到當我外出再回來的時候，她已被打上 點滴，無助的躺在床上。 我一看之下，憤怒不 已，馬上叫護士小姐把點滴拔掉。我的媽媽向來健康，住院只是為了 作檢查，為什麼要打點滴？打了點滴立刻被限制行動，連上廁所都有 問題。 譬如說不久前發生的一 些大人物過度疲勞體力不支暈倒的情形，我們發現他們躺在病床上接 受媒體訪問時總有點滴吊著。其實既然診斷是過度疲勞，已經醒過來 了，只要多休息、喝杯飲料就夠了，何必打點滴呢？ 可是話又說回來，那麼 重要的人物，如果不吊上點滴，也說不出一個病來，只是躺在病床上 休養，媒體形象許可嗎？這種情形雖然無可厚非，然而『風行草 偃』，無形中鼓勵民眾勞累就要求打點滴的風氣。
以為自己病得較重的人常會 在門診要求打點滴，他們總是說：『醫師啊！注一支大筒的啦！看要加多 少錢不要緊』。我想這些民眾是不是多少受住院病人打點滴的影響？如果 是的話，那真是搞混了！ 絕大多數住院患者之所 以打點滴，並不是因為點滴提供給他們營養或什麼藥效。點滴通常是 為了 KeepIULine用的，也就是說為了加藥 方便才打的。
我認識一些民眾，他們 純粹是為了打點滴而住院的。當他們到醫院看門診而要求打點滴時， 醫生就說：『注大筒的要加錢哦！不然你就要辦住院。』結果他們辦 住院了！且一住好幾天，真是莫名其妙！ 相信在教學醫院 〈有住院醫師的醫院〉或時常一床難求的醫院不會有這種情形。 |
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